Преимущество 1

Квалификация наших врачей

Врачи нашего центра регулярно проходят специальные курсы по повышению квалификации и совершенствованию методик в лучших зарубежных ортопедических клиниках.
Преимущество 2

Консультация без очередей

Любой обратившийся в наш центр получает консультацию врача-травматолога. Обращаем ваше внимание, что консультации производится строго по предварительной записи
Преимущество 3

Послеоперационное восстановление

Неразрывная связь с центром восстановительного лечения, позволяет проводить реабилитацию больных до и после операции с первых дней лечения.
Преимущество 4

Современные технологии

Центр травматологии и ортопедии располагает самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, протезирование проводится только с использованием технологичных материалов.
Преимущество 5

По-домашнему комфортно

1-2 местные палаты в которых могут размеситься 25 человек, делают лечение в нашем центре по-домашнему уютным и позволяет должным образом охватить каждого пациента необходимым вниманием и заботой.
Преимущество 6

Бесплатное проведение операций

В рамках программы ВМП проводятся операции по протезированию суставов, артроскопические вмешательства, корригирующие операции на стопах

О высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
Эндопротезирование суставов Артроскопия Лечение деформаций стоп Лечение переломов костей

Остеоартроз

Что такое остеоартроз

Остеоартроз — (деформирующий остеоартроз, артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание (Dégénération от франц. — процесс разрушения клеток или органов), различной этиологии, связанное с разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, характеризующееся постоянным прогрессивным течением, развитием компенсаторных реакций в виде костных около- или внутрисуставных разрастаний, деформацией образующих сустав структур, проявляющееся нарушением функции сустава и болевым синдромом.

Распространенность остеоартроза. Остеоартроз довольно широко распространен и составляет 70% от всех системных поражений суставов. Данное заболевание диагностируется у 97% населения старше 60 лет. Остеоартроз может поражать практически любой сустав организма.

Наиболее часто встречается остеоартроз крупных суставов — тазобедренного сустава, коленного сустава, а так же остеоартроз мелких суставов кисти и стопы. Заболевание чаще встречается у людей старше 40-50 лет. В зависимости от локализации остеоартроза распространенность у мужчин и женщин несколько отличается.

Классификация остеоартроза

По патогенетическим вариантам различают первичный (идиопатический) остеоартроз и вторичный остеоартроз, развитие которого связано с дисплазией, гипермобильностью суставов, нарушением осанки, травмами, инфекционными и неинфекционными заболеваниями суставов и др.

В зависимости от клинической формы остеоартроза различают:

  • полиостеоартроз — когда поражается более 3-х суставов, встречается с наличием узелков, и безузелковый;
  • олигоостеоартроз — поражается не более 2-х суставов;
  • моноартроз — поражается 1 сустав;
  • сочетание остеоартроза и остеохондроза позвонков — спондилоартроза.

В зависимости от анатомической локализации различают:

  • Остеоартроз межфаланговых суставов (с наличием узелков Гебердена или Бушара);
  • Остеоартроз тазобедренного сустава — коксартроз;
  • Остеоартроз коленного сустава — гонартроз;
  • Остеоартроз плечевого сустава — омартроз;
  • Остеоартроз других суставов.

В зависимости от рентгенологической картины выделяют следующие стадии остеоартроза:

Остеоартроз коленного сустава

  1. Рентгенологические признаки остеоартроза отсутствуют;
  2. Наличие кистовидной перестройки костной ткани, субхондральный остеосклероз линейной формы, формирование небольших краевых остеофитов;
  3. Наличие рентгенологической симптоматики указанной для I стадии + более выраженные явления субхондрального остеосклероза + более выраженное сужение суставной щели;
  4. Выраженный субхондральный остеосклероз, краевые остеофиты больших размеров, суставная щель сужена значительно;
  5. Еще более выражены крупные остеофиты, суставная щель идентифицируется с трудом, кости, образующие сустав резко деформированы, уплотнены.

В зависимости от наличия воспаления сустава — синовита, остеоартроз встречается:

  1. С явлениями синовита;
  2. Без явлений синовита.

В зависимости от функционального состояния выделяют:

  1. Временное ограничение трудоспособности — ФН 1;
  2. Утрата трудоспособности — ФН 2;
  3. Необходимость в уходе за больным — ФН 3.

Клиническая картина

Наиболее характерными клиническими проявлениями остеоартроза являются боль, деформация сустава и нарушение его функции в виде формирования контрактур.

Болевой синдром при остеоартрозе имеет свои особенности. Для больных с остеоартрозом наиболее характерны «механические боли», которые возникают к вечеру после физической нагрузки и исчезают к утру. Считается, что данные боли связаны с тем, что амортизационные свойства хряща снижены у больных с остеоартрозом. Многие больные жалуются на постоянные тупые боли в ночной период, что связано с застоем венозной крови в субхондральных отделах костей.

Специфическим для больных остеоартрозом считается наличие жалоб на так называемые «стартовые боли», когда боль возникает вначале ходьбы. Больные отмечают, что им необходимо немного «расходиться», после чего боль стихает. Многих больных беспокоит постоянная боль, связанная с рефлекторным сокращением окружающих сустав мышц, а так же наличием реактивного синовита.

При давно текущем остеоартрозе больные нередко отмечают наличие периодически возникающих резких болей с «блокадой» сустава. Данная симптоматика обусловлена ущемлением свободного костного или хрящевого фрагмента «суставной мыши» между суставными поверхностями.

Кроме болевого синдрома одним из распространенных клинических признаков остеоартроза является крепитация. Больные жалуются на «хруст» в суставе. В более поздних стадиях пораженные суставы деформируются, объем движений в них резко уменьшается.

Операция при остеоартрозе проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза довольно сложная задача в настоящее время. Современные методы терапии данного заболевания основываются на комплексном подходе. Лечение начальных стадий, как правило, консервативное, включает медикаментозную и немедикаментозную терапию.

В далеко зашедших стадиях остеоартроза, при которых консервативное лечение становится неэффективным, функциональное состояние суставов резко ухудшается в связи с чем больные становятся инвалидами применяется в основном оперативные методы лечения. Наиболее эффективным в настоящее время является эндопротезирование пораженного сустава.

Это может быть интересно

Вопросы пользователей об остеоартрозе

Заключение: МР-признаки застарелого разрыва заднего рога медиального мениска, хондромаляции 1-2 ст. Медиальных отделов сустава и латеральной суставной фасетки
надколенника, дегенеративных изменений собственной связки надколенника, импиджмента жирового тела Гоффа остеоартроза 2 ст. , синовита правого коленного сустава, отека параартикулярных мягких тканей. Это только на правом колене, про левое боюсь говорить. Там еще круче. Можно ли мне делать массаж на коленях, и какой метод лечения подошел бы мне для того чтобы почувствовать себя полноценным человеком. Мне 56 лет. Женщина. На моем счету операция -ахиллопластика 5 лет назад. И можно ли заниматься спортом при этом заключении. Я имею ввиду, когда снимаешь воспалительный процесс.

Ответ врача:
Учитывая описание МРТ вам показана артроскопия коленного сустава.

ЭМРТ признаки:аваскулярного некроза наружного мыщелка больше берцовой и внутреннего мыщелка бедренной костей, остеоартроза 2-3степени правого коленного сустава. Потеллофеморальной
артроз 1 степени. Дегенеративный разрыв медиального мениска. Дегенеративные изменение латерального мениска, передней задней крестообразной и коллатеральных связок. Субрапателлярной бурсит-синовит. ли я в операции?

Ответ врача:
Нуждаетесь вы в операции или нет, это решать вам! Если у вас страдает качество жизни, мешает вести активный образ жизни, есть жалобы на коленный сустав, то тогда вам стоит обратиться к врачу. Вы можете записаться на прием по представленным телефонам на сайте.

6 дней прошло как мама сломала шейку бедра, от операции отказалась ей сделали гипс с фиксацией сустава но она гипс снимает, постельный
режим не соблюдает, встает, ничем убедить не можем чем это опасно? Маме 83 года у нее остеоартроз коленных суставов они разрушены и очень болят! Что делать?

Ответ врача:
Рекомендуем вам выполнять рекомендации вашего лечащего врача.

На серии МРТ-левого коленного сустава определяется небольшое количество жидкости полости сустава. В дистальном эпифизе бедренной косим, субхондральные разрастания. Заострение
межмыщелкового возвышения. Суставная щель умеренно сужена. В заднем отделе медиального мениска визуализируется гиперинтенсивный. Горизонтальный сигнал, не достигающий суставной поверхности мениска(повреждение 2-ст)В заднем отделе латерального мениска визуализируется гиперинтенсивный, горизонтальный сигнал. , достигающий нижней суставной поверхности мениска (повреждение 3a-ст). Передняя крестообразная связка не повреждена, задняя крестообразная связка аннулирована. Коллатеральные м/берцовые б/берцовая связки не повреждены. Тело Гоффа с неровными контурами, неоднородной структуры. Заключение: Остеоартроз коленного сустава 2-й. Ст. Повреждение заднего рога медиального мениска 1-ст. , и заднего латерального мениска 3 a- cт. Что мне делать, колено сейчас не так беспокоит, как в первое время при падении в феврале мес. С ув. Ирина

Ответ врача:
Если боли будут сохранятся, то рекомендуем вам обратиться к врачу травматологу-ортопеду.

Мне 58 лет. У меня деформирующий остеоартроз левого коленного сустава. Отмечаются болевые ощущения при ходьбе при спуске по лестнице к вечеру
отмечается отек НА R грамме остеопороз суставообразующих костей серохондральный склероз проксимального эпифиза б берцовой кости эпифизарные краевые костные разрастания задней поверхности надколенника сужение медиальной R суставной щели коленного сустава. Скажите пожалуйста что можно предпринять и какое лечение посоветуете и к какому врачу обратиться?

Ответ врача:
Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду.

У моей бабушки остеоартроз и коксартроз второй степени, положена ли ей квота на операцию?

Ответ врача:
Квота на оперативное лечение выделяется в рамках закона и правил ее оформления. Не ясно что вашей бабушке положено.

Задать свой вопрос об остеоартрозе

Вопрос:
Автор:
email:
проверка антиспам
Центр травматологии и ортопедии клинической больницы № 85
Федерального медико-биологического агентства России

г. Москва, ул. Москворечье д.16

(495) 643-77-58 (495) 643-77-85
не можете дозвониться?
 
Представьтесь:
Телефон:
Время:
  Укажите, в какое время с вами связаться по указанному телефону