Преимущество 1

Квалификация наших врачей

Врачи нашего центра регулярно проходят специальные курсы по повышению квалификации и совершенствованию методик в лучших зарубежных ортопедических клиниках.
Преимущество 2

Консультация без очередей

Любой обратившийся в наш центр получает консультацию врача-травматолога. Обращаем ваше внимание, что консультации производится строго по предварительной записи
Преимущество 3

Послеоперационное восстановление

Неразрывная связь с центром восстановительного лечения, позволяет проводить реабилитацию больных до и после операции с первых дней лечения.
Преимущество 4

Современные технологии

Центр травматологии и ортопедии располагает самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, протезирование проводится только с использованием технологичных материалов.
Преимущество 5

По-домашнему комфортно

1-2 местные палаты в которых могут размеситься 25 человек, делают лечение в нашем центре по-домашнему уютным и позволяет должным образом охватить каждого пациента необходимым вниманием и заботой.
Преимущество 6

Бесплатное проведение операций

В рамках программы ВМП проводятся операции по протезированию суставов, артроскопические вмешательства, корригирующие операции на стопах

О высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
Эндопротезирование суставов Артроскопия Лечение деформаций стоп Лечение переломов костей

Коксартроз. Лечение коксартроза

Что такое коксартроз

Коксартроз — это деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. Данное заболевание широко распространено среди людей пожилого возраста и значительно реже встречается у молодых. По статистике мужчины более чаще страдают коксартрозом чем женщины.

В зависимости от патогенеза различают первичный или идиопатический коксартроз — когда причина развития данного заболевания не выявлена. И вторичный коксартроз, развивающийся на фоне предшествующего заболевания, травмы тазобедренного сустава, дисплазии костей скелета, нарушения развития тазобедренного сустава и др.

Симптомы коксартроза

Коксартроз, как и любой другой артроз — это прогрессирующее заболевание. Поэтому в большинстве случаев клиническая симптоматика развивается так же постепенно, позволяя больному приспособиться, привыкнуть к ней. Наиболее характерным симптомом вначале заболевания для больных с коксартрозом является появление незначительной боли при ходьбе или к концу дня.

Как правило, больные коксартрозом на эту боль внимания не обращают и лечения не получают. В некоторых случаях больных в начале беспокоит не боль, а тянущие ощущения в паховой области. В дальнейшем интенсивность болевого синдрома при ходьбе обычно усиливается, пациенты отмечают, что они могут меньше пройти без остановки, к вечеру и по ночам после большей, чем обычно физической нагрузки беспокоит сильная ноющая боль в области тазобедренного сустава.

В большинстве случаев именно развитие болевого синдрома заставляет больного обращаться за медицинской помощью. Некоторые пациенты обращаются к знакомым, друзьям и т.д. и по их советам, лечатся самостоятельно, бесконтрольно принимая всевозможные препараты, и анальгетики. Однако со временем боль при коксартрозе становиться все продолжительней достигая постоянного характера при ходьбе, а ее интенсивность значительно усиливается. Анальгетики в большинстве случаев или не помогают или их эффект значительно снижается.

Эндопротез, применяемый при коксартрозе

К этому времени пациенты чаще всего уже наблюдаются у врачей, многие из них были уже неоднократно пролечены неврологами, мануальными терапевтами и др. Боль при коксартрозе «заставляет» больного приспосабливаться, пациенты замечают, что при меньшей нагрузке на сустав меньше болит, они начинают «разгружать» больную ногу при ходьбе — появляется хромота. Меньшая нагрузка на больную ногу способствует развитию гипотрофии мышц, что проявляется визуальным уменьшением объема по сравнению со здоровой конечностью.

Больные коксартрозом так же интуитивно с целью уменьшения боли в суставе уменьшают и объем движений в нем — боятся его «потревожить», что в дальнейшем приводит к стойким изменениям в виде развития контрактур сустава. Часто при развитии коксартроза встречается укорочение больной конечности, что еще больше нарушает походку и усиливает хромоту.

Таким образом, по мере развития коксартроза, формируется, так называемый, «порочный круг», когда одни патологические проявления способствуют развитию других, а те в свою очередь способствуют прогрессированию первых патологических проявлений. Так боль при ходьбе приводит к нарушению походки, хромоте и ограничению нагрузки на больную ногу, что ведет к гипотрофии мышц, контрактурам сустава.

Нарушение походки при коксартрозе ведет к нарушению биомеханики всех структур скелета, участвующих в процессе ходьбы — перераспределение нагрузки на суставы позвоночника и нижних конечностей, что проявляется болью в пояснице, искривлением позвоночника, перекосом таза, что опять-таки нарушает функцию ходьбы и способствует прогрессированию заболевания.

Таким образом, при длительном течении коксартроза происходит резкое нарушение функции тазобедренного сустава, что влечет в свою очередь к резкому снижению качества жизни больного, ограничение возможности полноценного самостоятельного передвижения и самообслуживания.

Стадии коксартроза

В настоящее время различают три  стадии коксартроза и 3 или 4 стадии рентгенологически. Стадии характеризуются описанием ухудшения функции тазобедренного сустава, интенсивности болевого синдрома, ростом ограничений движений.

Таким образом, 1 стадия коксартроза наиболее легкое течение — последующие по возрастанию ухудшения. Клинические стадии коксартроза не всегда коррелируют с рентгенологическими. Поэтому использование стадийности коксартроза имеет весьма несущественное значение в отношении лечения данного заболевания и не является определяющим.

Тазобедренный коксартроз

«Тазобедренный коксартроз» по сути, каламбурное словосочетание, распространенное среди пациентов «неспециалистов». Это аналогично понятию «масло масленое». Так как само понятие коксартроз и является артрозом тазобедренного сустава. Таким образом, употреблять в указанном виде данное словосочетание не корректно.

Операция при коксартрозе проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Лечение коксартроза

Лечение коксартроза является сложной задачей для пациента и врача. Основной целью лечения коксартроза является обеспечение возможности безболевого функционирования тазобедренного сустава. В зависимости от развития заболевания средства достижения этой цели могут существенно отличаться.

В начальных стадиях коксартроза основной целью является обеспечение безболевой работы тазобедренного сустава и замедление прогрессирования заболевания. Указанные цели достигаются в большинстве случаев изменением образа жизни и питания больного, приемом анальгетических средств, выполнением специальных упражнений лечебной физкультуры. Обычно больным назначаются курсы физиотерапии, иногда иглорефлексотерапия. Больные коксартрозом принимают препараты группы хондропротекторов и др.

В далеко зашедших стадиях, когда консервативное лечение коксартроза становится неэффективным, достичь вышеуказанную цель лечения в настоящее время позволяет эндопротезирование тазобедренного сустава.

Видеоотзывы об эндопротезировании тазобедренного сустава при коксартрозе

Пациент Хренов С. - двусторонний коксартроз
с выраженной деструкцией суставов
Хренов С. - эндопротезирование
сустава на двух ногах
 
Савенкова В.Н. - коксартроз правого тазобедренного сустава
Ольга С. - двухсторонний коксартроз
 

Видео о лечение коксартроза

Дмитрий Волобуев о лечении коксартроза на телеканале ТВЦ

18 марта 2013 года врач-ортопед центра травматологии и ортопедии клинической больницы № 85 Волобуев Д.В. принял участие в качестве эксперта по лечению такого заболевания как коксартроз в передаче “Доктор И” канала ТВЦ. В программе были затронуты вопросы диагностики коксартроза, оперативного лечения и после операционной реабилитации на примере пациентки, проходившей лечение в нашем центре. Также на передаче был затронут вопрос о заболеваниях позвоночника, которые скрывают клиническую симптоматику заболеваний тазобедренных суставов.

Это может быть интересно

Вопросы пользователей о коксартрозе

Моей дочери 23 года, боль в суставе в течение двух лет, доктора связывали с проблемой позвоночника (люмбалгия). 3 дня назад сделала мрт,
сегодня невролог поставила диагноз коксартроз слева. Как такое может быть, в 23 года? Есть ли надежда на консервативное лечение или в принципе это только операция?

Ответ врача:
Необходимо посмотреть рентгеновские снимки, и если есть возможность приехать на консультацию

Какие антибиотики принимать при коксартрозе

Ответ врача:
Если нет воспаления, антибиотики принимать не целесообразно.

Мне 42 года, беспокоит двухсторонний коксартроз 3-4 степени, есть лишний вес 138 кг. Из за этого не берут на операцию, боли очень
сильные, стоять даже больно, как сделать операцию? Я не работаю, на группе 3. Чем можно обезболить, ни что не помогает.

Ответ врача:
Безусловно вам необходимо снизить вес! Снять болевой синдром вы можете препаратами группы НПВС.

Моему папе 72 года. Раньше он ни на что не жаловался, но несколько лет назад появились боли в мышцах бедра. Обращались к нескольким врачам, делали
рентгеновские снимки. Вынесли диагноз — коксартроз. Сказали, что лечения нет, выписали диклофенак и терафлекс. Изменений к лучшему никаких. Могли бы Вы подсказать, что можно сделать для уменьшения боли и улучшения уровня жизни? Мы живём в Армении, к тому же не в центре. Родители у меня пенсионеры, а я безработная. Заранее благодарю.

Ответ врача:
Возможно вашему папе показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

По рентгеновскому снимку написано двух сторонний коксартроз 2 стадии хотя при движении я не испытываю боли только иногда возникает боль не с чего
вдруг. Мне надо делать операцию? Я просто не знаю куда обратиться

Ответ врача:
Вы можете обратиться наш центр травматологии и ортопедии на консультацию

Рентгенологически поставлен диагноз двусторонний коксартроз 3-4степени. Болей в тазобедренном суставе нет, есть только скованность и прихрамывание. Насколько необходима операция
эндопротезирования в моем случае?

Ответ врача:
Это вам решать! Насколько вам комфортно жить и перемещаться. Решение принимаете Вы!

Задать свой вопрос о коксартрозе

Вопрос:
Автор:
email:
проверка антиспам
Центр травматологии и ортопедии клинической больницы № 85
Федерального медико-биологического агентства России

г. Москва, ул. Москворечье д.16

(495) 643-77-58 (495) 643-77-85
не можете дозвониться?
 
Представьтесь:
Телефон:
Время:
  Укажите, в какое время с вами связаться по указанному телефону